采用全身麻醉大概局部麻醉，常规消毒铺巾。下颌支前方龈颊沟区切开黏膜，直达下颌角骨膜下，长度约 3 4cm 留意不要伤及由颏孔发出的颏神经，沿骨膜下剥离咬肌附着点，流露下颌支后缘、下颌角外面、后缘和下缘。根据设想的铣骨量，画出铣骨线；用长柄铣骨机，按照铣骨线铣除下颌角，一般可以弧形铣除 3 4cm 长、 1 2cm 高的范畴，修平下颌骨后的棱角，止血后缝合创面。假设患者颊部较为肥大，可以同时去除部分内层咬肌，大概向外侧稍加分别去除部分颊脂垫。颊脂垫的脂肪颜色稍浅、呈大泡状，非常疏松，取出时要注意止血。处置结束后缝合切口， 7 10 天拆线。下颌角铣除手术比较平安，要留意保护神经血管和铣骨对称。

        由于面颊部分布着丰富的神经和血管以及下颌骨和下颌关节担负着重要的品尝和语言功能，因此下颌角整形术是美容外科中难度较大的手术之一，任何差错都极有可能构成很难补偿的结果。国际美容市场尚不规范、医生素质良莠不齐的情况下，求术者应当谨慎选择医院和医生。由于全国各地的整形美容医师对此手术的见地水平和技术水平存在着巨大的差异，以致有的美容院或美容诊所也展开此项手术。构成受术者的风险极大地增加。